Kasutame teie kasutuskogemuse parandamiseks küpsiseid.Selle veebisaidi sirvimist jätkates nõustute küpsiste kasutamisega.Rohkem informatsiooni.
Vigastatud naha, professionaalse arstiabi ja kriitiliselt haigete põletushaigete vajaduste pideva jälgimise kombinatsioon võib muuta häirehalduse põletusüksuste jaoks suureks väljakutseks.
Osana ettevõtte plaanist, mille eesmärk on vähendada liigseid hoiatusi ja väsimuse riski, lahendas Põhja-Carolina Burnsi intensiivraviüksus (BICU) edukalt oma üksusepõhised probleemid.
Nende jõupingutuste tulemusena on pidevalt vähenenud mittetoimivate häirete arv ja paranenud häirehaldusstrateegiad Põhja-Carolina Jaycee Burni keskuses Põhja-Carolina ülikooli Chapel Hilli meditsiinikeskuses asuvas 21-kohalises BICU-s.Kõigil viiel andmete kogumise perioodil kaheaastase perioodi jooksul jäi keskmine häirete arv patsiendipäeva kohta alla algtaseme.
"Tõenduspõhises programmis häireväsimuse vähendamiseks põletuste intensiivravi osakondades" kirjeldatakse üksikasjalikult häireohutuse parandamise kava, sealhulgas muudatusi naha ettevalmistamise tavades ja õendustöötajate koolitusstrateegiates.Uuring avaldati ajakirja Critical Care Nurses (CCN) augustinumbris.
Kaasautor Rayna Gorisek, MSN, RN, CCRN, CNL, vastutab peamiselt kõigi BICU õdede, õendusabi ja hingamisterapeutide koolitamise eest.Uuringu ajal oli ta põletuskeskuse kliiniline IV õde.Praegu on ta Põhja-Carolinas Durhamis asuva VA meditsiinikeskuse kirurgilise intensiivraviosakonna peaõde.
Saame tugineda oma kogu organisatsiooni hõlmavatele jõupingutustele, et teha muudatusi, et parandada BICU-keskkonnale omaseid patsientide jälgimise ja hoiatuste haldusstrateegiaid.Isegi kõrgelt spetsialiseerunud BICU-s on praeguste tõenditel põhinevate praktikasoovituste kasutamise kaudu kliiniliste hoiatussüsteemidega seotud vigastuste vähendamise eesmärk saavutatav ja jätkusuutlik.”
Meditsiinikeskus asutas 2015. aastal multidistsiplinaarse häireohutuse töörühma, et saavutada ühendkomitee riiklikud patsiendiohutuse eesmärgid, mis nõuavad haiglatelt häirehalduse seadmist patsiendiohutuse prioriteediks ning selgete protsesside kasutamist kõige olulisema Hoiatuse tuvastamiseks ja haldamiseks.Töörühm viis läbi pideva parendamise protsessi, katsetas väikseid muudatusi üksikutes üksustes ning rakendas õpitud teadmisi laiemasse testide hulka.
BICU saab sellest kollektiivsest õppimisest kasu, kuid seisab silmitsi ainulaadsete väljakutsetega, mis on seotud kahjustatud nahaga kriitiliselt haigete patsientide jälgimisega.
2016. aasta jaanuaris 4-nädalase baasandmete kogumise perioodil ilmnes keskmiselt 110 häiret voodi kohta päevas.Valdav enamus häireid sobib häirehäire määratlusega, mis näitab, et parameeter liigub läve suunas, mis nõuab viivitamatut reageerimist või kriitilist häiret.
Lisaks näitab analüüs, et peaaegu kõik kehtetud häired on põhjustatud elektrokardiogrammi (EKG) jälgimisjuhtmete eemaldamisest või kontakti katkemisest patsiendiga.
Kirjanduse ülevaade näitas parimate tavade puudumist EKG-juhtmete vastavuse parandamiseks põletuskoega intensiivraviosakonna keskkonnas ja viis BICU välja uue naha ettevalmistamise protsessi spetsiaalselt rindkere põletuste, higistamise või Stevensi-Johnsoni sündroomi jaoks / Toksilise epidermaalsega patsiendid. nekrolüüs.
Töötajad viisid oma hoiatuste haldamise strateegia ja koolituse vastavusse Ameerika Intensiivravi Õdede Assotsiatsiooni (AACN) praktikahoiatusega "Akuutravi hoiatuste haldamine kogu elutsükli jooksul: EKG ja pulssoksümeetria".AACN Practice Alert on avaldatud tõenditel ja juhistel põhinev juhend tõenduspõhise õenduse praktiseerimiseks tervislikus töökeskkonnas.
Pärast esmast hariduslikku sekkumist langes hoiatuste arv kogumispunktis esimese 4 nädala jooksul pärast esmast koolitussekkumist enam kui 50%, kuid teises kogumispunktis see tõusis.Hariduse uuesti rõhutamine töötajate koosolekutel, ohutuskoosolekutel, õdede uue asukoha määramine ja muud muudatused tõid kaasa hoiatuste arvu vähenemise järgmises kogumispunktis.
Organisatsiooni töörühmad soovitasid muuta ka häire vaikesätteid, et kitsendada häireparameetrite valikut, et vähendada mittetoimivaid häireid, tagades samas patsiendi ohutuse.Kõik ICU-d, sealhulgas BICU, on juurutanud uued häire vaikeväärtused, mis võivad aidata häirete arvu BICU-s veelgi parandada.
"Hoiatuste arvu kõikumine kaheaastase perioodi jooksul rõhutab, kui oluline on mõista teisi tegureid, mis võivad töötajaid mõjutada, sealhulgas üksuse tasandi kultuur, töösurve ja juhtimismuutused," ütles Gorisek.
AACN-i iga kahe kuu tagant ilmuva kliinilise praktika ajakiri erakorralise ja intensiivravi õdedele on CCN usaldusväärne teabeallikas, mis on seotud kriitiliselt ja kriitiliselt haigete patsientide voodihooldusega.
Sildid: põletused, intensiivravi, haridus, väsimus, tervishoid, intensiivravi, põetus, hingamine, nahk, stress, sündroom
Selles intervjuus rääkis professor John Rossen järgmise põlvkonna sekveneerimisest ja selle mõjust haiguste diagnoosimisele.
Selles intervjuus rääkis News-Medical professor Dana Crawfordiga tema uurimistööst COVID-19 pandeemia ajal.
Selles intervjuus rääkis News-Medical dr Neeraj Narulaga ülitöödeldud toitudest ja sellest, kuidas see võib suurendada teie põletikulise soolehaiguse (IBD) riski.
News-Medical.Net pakub seda meditsiinilise teabe teenust vastavalt käesolevatele tingimustele.Pange tähele, et sellel veebisaidil olev meditsiiniteave on mõeldud pigem patsientide ja arstide/arstide vahelise suhte toetamiseks kui asendamiseks ning nende poolt pakutavate meditsiiniliste nõuannete tegemiseks.
Postitusaeg: 30. august 2021