Eile arutasime, kuidas DOJ hakkas COVID-19 pandeemiaga seotud pettustele tähelepanu pöörama.Täna käsitletakse selles artiklis teist mõnevõrra seotud "kuumat" DOJ-telemeditsiini teemat.Viimase aasta jooksul oleme näinud, et telemeditsiin on muutunud populaarsemaks kui kunagi varem.Nagu arvata võib, näib justiitsministeerium (DOJ) keskendunud telemeditsiini jõustamisele, et tagada föderaalseaduste järgimine.
2021. aasta aprillis süüdistas justiitsministeerium nelja ortopeediliste stentide tarnijat ja mitme turundusettevõtte omanikke üleriigilise allahindlus- ja altkäemaksuprogrammi kavandamises, et tellida tervisekindlustuse saajatele meditsiiniliselt mittevajalikke ortopeedilisi stente.
Viis süüdistatavat on järgmised: ortopeediliste stentide tarnijate omanikud Thomas Farese ja Pat Truglia, keda süüdistatakse ühes meditsiinilise pettuse vandenõus ja kolmes meditsiinilises pettuses;Christopher Cirri ja Nicholas DeFonte, petturundusfirma Omanikud ja operaatorid, neile esitati süüdistus ühes vandenõus tervishoiupettuses;Ortopeediliste stentide tarnija omanikule ja operaatorile Domenic Gattole esitati üks süüdistus meditsiinilise pettuse vandenõus.
Sisuliselt väitis valitsus, et 2017. aasta oktoobrist 2019. aasta aprillini osales kostja üleriigilises vandenõus veteranide osakonna (CHAMPVA) Medicare'i, Tricare'i, tsiviiltervishoiu ja meditsiiniprogrammi ning teiste föderaalsete ja erasektori tervishoiuhüvitiste programmide väljapetmiseks. .Süüdistatavad maksid ja said ebaseaduslikke allahindlusi vastutasuks meditsiiniliselt mittevajalike ortopeediliste breketite tellimuste eest, mille tulemuseks oli 65 miljoni dollari suurune kahju.
Justiitsministeerium süüdistas Trugliat, Cirrit ja DeFontet ka turunduskõnekeskuste haldamises või kontrollimises, et kutsuda patsiente ja kutsuda neid saama ortopeedilisi breketeid, olenemata sellest, kas nad vajavad neid või mitte.Kolm süüdistatavat maksid telemeditsiini ettevõtetele ebaseaduslikke tagasilööke ja altkäemaksu vastutasuks selle eest, et arstid ja teised teenuseosutajad kirjutaksid alla kaitsekorraldustele ja vannuksid valet oma meditsiinilist vajadust.Kolm süüdistatavat varjasid ka tagasilööke ja altkäemaksu, sõlmides petturlike telemeditsiini ettevõtetega valelepinguid ja väljastades arveid "turundus" või "äriprotsesside allhanke" kulude kohta.
Farese ja Truglia ostsid need stentide tellimused Georgia ja Florida ortopeediliste stentide tarnijate kaudu, kelle kaudu nad nõudsid tellimuse eest föderaalseid ja eratervishoiuteenuseid.Lisaks kasutasid Farese ja Truglia oma osaluse varjamiseks nominaalseid omanikke ja andsid need nimed Medicare'ile.
Kaebuses märgiti ka, et Gatto seostas Cirri ja DeFonte teiste kaasvandeseltslastega ning korraldas, et nad müüksid ortopeediliste stentide tellimusi ortopeediliste stentide tarnijatele New Jerseys ja Floridas vastutasuks ebaseaduslike meditsiiniliste tagasimaksete ja altkäemaksude eest.Gatto (ja teised) maksid seejärel Cirrile ja DeFontele allahindlusi iga föderaalse tervishoiuteenuse saaja eest ning nende ortopeediliste stentide tellimused müüdi ortopeediliste stentide tarnijale.Nagu eespool mainitud, esitasid Xili ja Defonte tagasilöökide ja altkäemaksude varjamiseks valearveid, märkides maksed „turundus-“ ja „äritöötluse allhangete“ kuludeks.Sarnaselt Farese ja Trugliaga varjas Gatto oma omandiõigust stendi tarnijale, kasutades Medicare'ile esitatud vormil nominaalset omanikku, ja kasutas tarnija eest makstud raha ülekandmiseks kattefirmat.
Kostja süüdistuste eest karistatakse kuni 10-aastase vangistusega ja 250 000 dollari suuruse rahatrahviga või kahekordse kuriteoga tekitatud kogukasumi või kahjumiga (olenevalt sellest, kumb on suurem).
Thomas Sullivan on poliitika ja meditsiini toimetaja ning 1995. aastal asutatud ettevõtte Rockpointe Corporation president, et pakkuda tervishoiutöötajatele üle maailma meditsiinilist täiendõpet.Enne Rockpointe'i asutamist töötas Thomas poliitilise konsultandina.
Postitusaeg: 23. juuni 2021