Metro Health/Michigani ülikool Health on osteopaatilise õppehaigla, mis teenindab igal aastal Lääne-Michiganis enam kui 250 000 patsienti.
Enne kui COVID-19 pandeemia USA-d tabas, oli Metro Health viimase kahe aasta jooksul uurinud telemeditsiini ja patsientide kaugseire (RPM) teenuseid.Meeskond usub, et telemeditsiin ja RPM on tervishoiuteenuste tulevik, kuid nad võtavad aega, et visandada praegused väljakutsed, kavandatud eesmärgid ning nende telemeditsiini / RPM-platvorm peab nende väljakutsete ja eesmärkidega toime tulema.
Esialgne telemeditsiini/RPM programm keskendus kongestiivse südamepuudulikkusega kõrge riskiga patsientidele, kes on hiljuti haiglast välja kirjutatud ja kellel on oht sellistele kahjulikele tagajärgedele nagu tagasivõtt või erakorralised visiidid.See oli plaani esialgne eeldatav eesmärk – vähendada haiglaravi 30 päeva võrra.
"Meie jaoks on oluline, et telemeditsiini/RPM programmi rakendamine pakuks patsientidele parimat kogemust," ütles Metro Healthi meditsiiniteabe peadirektor ja peremeditsiini osakonna juhataja dr Lance M. Owens.
„Organisatsioonina keskendume patsientide ja pakkujate kogemustele, seega on kasutajasõbralik platvorm vajalik.Peame suutma teenusepakkujatele ja töötajatele selgitada, kuidas see hõlbustab nende igapäevast töökoormust, parandades samal ajal patsientide ravi.
Täpsemalt COVID-19 puhul hakkas Michigan kogema oma esimest suuremahulist juhtumite kasvu 2020. aasta novembris.
Owens meenutas: „Meil oli peagi kogu osariigis keskmiselt ligikaudu 7000 uut juhtumit päevas.Selle kiire kasvu tõttu seisime silmitsi sarnaste väljakutsetega, millega paljud haiglad pandeemia ajal silmitsi seisid.„Juhtude arvu kasvades oleme näinud ka statsionaarsete patsientide arvu kasvu, mis on mõjutanud meie haigla voodimahtu.
"Haiglaravide arvu kasv mitte ainult ei suurenda teie voodimahtu, vaid mõjutab ka õendusabi määra, tingib õdede eest hoolitsemise korraga tavapärasest rohkemate patsientide eest," jätkas ta.
"Lisaks on see pandeemia tekitanud muret isolatsiooni ja selle mõju pärast patsientide füüsilisele ja vaimsele tervisele.Haiglates isoleeritud patsiendid kogevad seda negatiivset mõju, mis on veel üks koduteenuse osutamist mõjutav tegur.COVID-19 patsiendid. ”
Metro Health seisab silmitsi mõningate probleemidega, millega tuleb tegeleda: piiratud voodikohtade arv, plaanilise operatsiooni tühistamine, patsientide isoleerimine, töötajate suhe ja töötajate ohutus.
"Meil on vedanud, et see hüpe leidis aset 2020. aasta teisel poolel, kus saame COVID-19 ravist paremini aru, kuid teame, et peame need patsiendid haiglast välja viima, et leevendada mõningast survet voodikohtade arv ja personal Varustatud, ”ütles Owens."Siis otsustasime, et vajame COVID-19 ambulatoorset plaani.
"Kui oleme otsustanud, et peame pakkuma COVID-19 patsientidele koduhooldust, tekib küsimus: milliseid tööriistu me vajame, et jälgida patsiendi kodust taastumist?"Ta jätkas."Oleme õnnelikud, et meie sidusettevõte Michigan Medicine on teinud koostööd ettevõttega Health Recovery Solutions ning kasutab nende telemeditsiini ja RPM-i platvormi COVID-19 patsientide haiglast vabastamiseks ja nende kodus jälgimiseks."
Ta lisas, et Metro Health teab, et Health Recovery Solutionsil on selliste programmide jaoks vajalik tehnoloogia ja tööriistad.
Tervise IT-turul on palju telemeditsiini tehnoloogiaga müüjaid.Healthcare IT News avaldas eriaruande, milles loetletakse üksikasjalikult paljud neist müüjatest.Nendele üksikasjalikele loenditele juurdepääsuks klõpsake siin.
Metro Healthi telemeditsiini ja RPM-platvormil COVID-19 patsientide jälgimiseks on mitu põhifunktsiooni: biomeetria ja sümptomite jälgimine, ravimite ja jälgimise meeldetuletused, patsientide suhtlus häälkõnede ja virtuaalvisiitide kaudu ning COVID-19 hoolduse planeerimine.
COVID-19 hooldusplaan võimaldab töötajatel kohandada meeldetuletusi, sümptomite uuringuid ja õpetlikke videoid, mida nad patsientidele saadavad, et tagada kõigi vajalike patsientide andmete kogumine.
"Värbasime telemeditsiini ja RPM-i programmidesse ligikaudu 20–25% Metro Healthi COVID-19 patsientidest," ütles Owens."Residendid, intensiivraviarstid või ravijuhtimisrühmad hindavad patsientide sobivust, et tagada nende vastavus teatud abikõlblikkuse kriteeriumidele.Näiteks üks kriteerium, millele patsient peab vastama, on pere tugisüsteem või õenduspersonal.
"Kui need patsiendid on läbinud sobivuse hindamise ja programmis osalenud, saavad nad enne väljakirjutamist platvormil koolitust, kuidas registreerida oma elulisi näitajaid, vastata sümptomite uuringutele, vastata hääl- ja videokõnedele jne," ütles ta.Jätka."Täpsemalt laseme patsientidel iga päev taastada kehatemperatuuri, vererõhku ja vere hapnikusisaldust."
Registreerimise 1., 2., 4., 7. ja 10. päeval osalesid patsiendid virtuaalvisiidil.Nendel päevadel, mil patsientidel ei ole virtuaalset visiiti, saavad nad meeskonnalt häälkõne.Kui patsiendil on küsimusi või muresid, julgustavad töötajad patsienti ka telefoni teel meeskonnale helistama või sõnumeid saatma.Sellel on suur mõju patsiendi ravisoostumusele.
Alustades patsientide rahuloluga, registreeris Metro Health telemeditsiini ja RPM-programmides osalenud COVID-19 patsientide seas 95% patsientide rahulolust.See on Metro Healthi põhinäitaja, kuna selle missioon seab esikohale patsiendi kogemuse.
Telemeditsiini platvormi kaasatud patsiendid täidavad enne programmist väljumist patsiendi rahulolu uuringu.Lisaks lihtsalt küsimusele „Kas olete telemeditsiini plaaniga rahul” hõlmas uuring ka küsimusi, mida töötajad kasutasid telemeditsiini plaani edukuse hindamiseks.
Töötajad küsisid patsiendilt: "Kas tunnete end telemeditsiini plaani tõttu rohkem kaasatuna oma hooldusesse?"ja "Kas te soovitate telemeditsiini plaani oma perele või sõpradele?"ja "Kas seadet on lihtne kasutada?"Oluline on hinnata Metro Healthi patsientide kogemust.
"Haiglas säästetud päevade arvu kohta saate selle arvu analüüsimiseks kasutada paljusid näitajaid," ütles Owens.„Alustasemelt tahame võrrelda COVID-19 patsientide haiglaravi kestust meie telemeditsiiniprogrammi COVID-19 patsientide kodus viibimise pikkusega.Põhimõtteliselt saate iga patsiendi jaoks saada ravi koduses telemeditsiinis. Vältige haiglas hospitaliseerimist.
Lõpuks patsiendi nõusolek.Metro Health nõuab, et patsiendid registreeriksid iga päev oma vererõhku, vere hapnikusisaldust ja kehatemperatuuri.Organisatsiooni vastavuse määr nendele biomeetriatele on jõudnud 90% -ni, mis tähendab, et registreerimise ajal salvestab 90% patsientidest oma biomeetriat iga päev.Salvestus on saate õnnestumiseks ülioluline.
Owen järeldas: "Need biomeetrilised näidud annavad teile palju arusaamist patsiendi taastumisest ja võimaldavad programmil saata riskiteateid, kui patsiendi elulised näitajad on väljaspool meie meeskonna määratud etteantud vahemikku.""Need näidud aitavad meil hinnata patsiendi edenemist ja tuvastada seisundi halvenemist, et vältida haiglaravi või kiirabi külastamist."
Twitter: @SiwickiHealthIT Email the author: bsiwicki@himss.org Healthcare IT News is a HIMSS media publication.
Postitusaeg: 01.07.2021