Teadlased ei soovita tavaliselt pärast vaktsineerimist antikehade testimist.Kuid mõne inimese jaoks on see mõistlik.
Nüüd, mil kümned miljonid ameeriklased on koronaviiruse vastu vaktsineeritud, tahavad paljud teada: kas mul on piisavalt antikehi, et mind kaitsta?
Enamiku inimeste jaoks on vastus jah.See ei ole peatanud kohalike pakendatud dokumentide sissevoolu antikehade testimiseks.Kuid selleks, et saada testist usaldusväärne vastus, peab vaktsineeritud inimene õigel ajal läbima teatud tüüpi testi.
Tehke test enneaegselt või tuginege valedele antikehadele otsivale testile – mis on tänapäeval saadaval olevate peadpööritavat testide hulka arvestades liiga lihtne – võite arvata, et olete endiselt haavatav, kui teil seda pole.
Tegelikult eelistavad teadlased, et tavalised vaktsineeritud inimesed ei läbiks üldse antikehade testimist, sest see pole vajalik.Kliinilistes uuringutes põhjustas USA-s litsentseeritud vaktsiin peaaegu kõigil osalejatel tugeva antikehavastuse.
"Enamik inimesi ei peaks selle pärast isegi muretsema," ütles Yale'i ülikooli immunoloog Akiko Iwasaki.
Antikehade testimine on aga hädavajalik nõrgestatud immuunsüsteemiga inimestele või neile, kes võtavad teatud ravimeid – see suur kategooria hõlmab miljoneid, kes saavad elundidoonorluse, põevad teatud verevähki või võtavad steroide või muid pärssivaid immuunsüsteeme.Narkootikumidega inimesed.Üha enam on tõendeid selle kohta, et suurel osal neist inimestest ei teki pärast vaktsineerimist piisavat antikehareaktsiooni.
Kui teid tuleb testida või soovite lihtsalt testida, on õige testi tegemine hädavajalik, ütles dr Iwasaki: "Ma ei julge soovitada kõigil end testida, sest kui nad ei mõista testimise rolli , inimesed Võib ekslikult arvata, et antikehi pole toodetud.
Pandeemia esimestel päevadel olid paljud kaubanduslikud testid suunatud koronaviiruse valgu, nukleokapsiidi või N, vastaste antikehade leidmiseks, kuna neid antikehi on pärast nakatumist veres ohtralt.
Kuid need antikehad ei ole nii tugevad kui need, mis on vajalikud viirusnakkuste vältimiseks ja nende kestus ei ole nii pikk.Veelgi olulisem on see, et N-valgu vastaseid antikehi ei tooda Ameerika Ühendriikide poolt heaks kiidetud vaktsiinid;selle asemel provotseerivad need vaktsiinid viiruse pinnal paikneva teise valgu (nn piikide) vastaseid antikehi.
Kui vaktsineeritakse inimesi, kes pole kunagi vaktsiiniga nakatunud, ja seejärel testitakse naeluvastaste antikehade asemel N-valgu vastaste antikehade suhtes, võivad nad olla karedad.
46-aastane Manhattani õiguskirjanik David Lat, kes viibis 2020. aasta märtsis Covid-19 tõttu kolm nädalat haiglas, salvestas Twitteris suurema osa oma haigusest ja paranemisest.
Järgmisel aastal testiti hr Rattle'i antikehade suhtes mitu korda – näiteks siis, kui ta käis järelkontrolliks pulmonoloogi või kardioloogi vastuvõtul või annetas plasmat.Tema antikehade tase oli kõrge 2020. aasta juunis, kuid langes järgnevatel kuudel pidevalt.
Rattle meenutas hiljuti, et see langus "ei muretse mind"."Mulle on öeldud, et need kaovad loomulikult, kuid mul on hea meel, et hoian endiselt positiivset."
Tänavu 22. märtsi seisuga on hr Lat täielikult vaktsineeritud.Kuid tema kardioloogi 21. aprillil tehtud antikehade test oli vaevu positiivne.Hr Rattle oli jahmunud: "Ma arvasin, et pärast kuu aega kestnud vaktsineerimist hakkavad mu antikehad lõhkema."
Härra Rattle pöördus selgituse saamiseks Twitteri poole.Florian Krammer, New Yorgis Mount Sinai asuva Icahni meditsiinikooli immunoloog, küsis, millist testi härra Rattle kasutas."See oli siis, kui ma nägin testi üksikasju," ütles hr Rattle.Ta mõistis, et see oli N-valgu antikehade test, mitte piikide vastaste antikehade test.
"Tundub, et vaikimisi annavad nad teile ainult nukleokapsiidi," ütles hr Rattle."Ma ei mõelnud kunagi teistsugust küsida."
Selle aasta mais soovitas USA toidu- ja ravimiamet mitte kasutada immuunsuse hindamiseks antikehade teste – see otsus pälvis mõnede teadlaste kriitikat – ja andis tervishoiuteenuste osutajatele testi kohta vaid põhiteavet.Paljud arstid ei tea ikka veel, mis vahe on antikehade analüüsidel ega ka seda, et need testid mõõdavad ainult ühte viirusevastase immuunsuse vormi.
Tavaliselt saadaolevad kiirtestid annavad jah-ei tulemusi ja võivad kaotada antikehade madala taseme.Teatud tüüpi laboritest, mida nimetatakse Elisa testiks, võib anda poolkvantitatiivse hinnangu spike-valgu antikehade arvule.
Samuti on oluline oodata testimisega vähemalt kaks nädalat pärast Pfizer-BioNTechi või Moderna vaktsiini teist süstimist, kui antikehade tase tõuseb tuvastamiseks piisava tasemeni.Mõnedel inimestel, kes saavad Johnson & Johnsoni vaktsiini, võib see periood kesta kuni neli nädalat.
"See on testi ajastus, antigeen ja tundlikkus – need kõik on väga olulised," ütles dr Iwasaki.
Novembris kehtestas Maailma Terviseorganisatsioon antikehade testimise standardid, mis võimaldavad erinevaid teste võrrelda."Praegu on palju häid teste," ütles dr Kramer."Tasapisi kohanevad kõik need tootjad, kõik need kohad, mis neid juhivad, rahvusvaheliste üksustega."
Dr Dorry Segev, siirdamise kirurg ja Johns Hopkinsi ülikooli teadlane, märkis, et antikehad on vaid üks immuunsuse aspekt: "Pinna all toimub palju asju, mida antikehade testid ei saa otseselt mõõta."Organism säilitab endiselt nn rakulise immuunsuse, mis on Keeruline kaitsjate võrgustik reageerib ka sissetungijatele.
Ta ütles, et vaktsineeritud, kuid nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel võib aga olla abi teadmisest, et kaitse viiruse eest ei ole see, mis peaks olema.Näiteks halva antikehade tasemega siirdamispatsient võib testitulemuste põhjal veenda tööandjat, et ta peaks kaugtööd jätkama.
Hr Rattle ei otsinud teist katset.Vaatamata tema testitulemustele piisab ainuüksi teadmisest, et vaktsiin suurendab tõenäoliselt taas tema antikehi, et teda rahustada: "Ma usun, et vaktsiin on tõhus."
Postitusaeg: 23. juuni 2021